Reflux gastro-œsophagien : comment progresser au-delà des inhibiteurs de la pompe à protons ? - 25/06/13
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Key points |
Optimisation of proton pump inhibitors use may improve reflux symptoms in 20–25% of the patients.
Pathological gastro-oesophageal reflux should be documented in a patient with refractory reflux symptoms using upper endoscopy and/or pH testing.
While on proton pump inhibitors twice daily, persistent symptoms are not related to gastro-oesophageal reflux disease (GERD) in 50% of the patients.
The new anti-reflux compounds have yet a limited efficacy and side effects that currently limit their development.
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Une optimisation du traitement par les inhibiteurs de la pompe à protons permet un meilleur contrôle des symptômes de reflux dans 20–25 % des cas.
Tout reflux gastro-œsophagien résistant aux inhibiteurs de la pompe à protons doit être documenté par une fibroscopie œsogastroduodénale (FOGD) et/ou une pH-métrie sans traitement.
Lors d’un traitement par inhibiteurs de la pompe à protons à double dose, dans plus de 50 % des cas, les symptômes persistants ne sont pas en rapport avec un reflux gastro-œsophagien.
Les nouvelles classes thérapeutiques anti-reflux ont une efficacité et un profil de tolérance ne permettant pas actuellement la poursuite de leur développement.
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Vol 42 - N° 7-8
P. 1081-1084 - juillet 2013 Retour au numéro
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